【摘要】目的：评估 MR 弥散加权成像（DWI）在脑微出血（CMBs）检测中的应用价值，并探讨 SWI 对急性脑梗死预后的临床价值。 方法：收集 2022 年 1 月—2023 年 12 月在北京怀柔医院就诊行常规磁共振（MRI）、DWI 和 SWI 序列扫描的急性期脑梗死患者 96 例， 比较两序列（DWI、SWI）对 CMBs 检出的差异，随访 3 个月后患者的预后情况，分析影响预后的危险因素。结果：96 例患者中 SWI 检 出 CMBs 42 例 384 处，DWI 检出 37 例 115 处。DWI 与 SWI 检出病例数的差异无统计学意义（Z=-1.225，P=0.119），但 SWI 病灶数的 检出率高于 DWI，两者差异有统计学意义（Z= -3.127，P=0.001)。多因素分析，CMBs 2 级是影响预后的独立危险因素（OR=16.551， 95%CI：2.136 ～ 148.119，P=0.013）。结论：CMBs 的存在及数量与急性脑梗死患者的预后相关，DWI 有助于脑微出血灶的检出，但对 于脑微出血数目的检出率不如 SWI。 

【关键词】磁共振；急性期脑梗死；脑微出血；预后