【摘要】目的：探讨 3.0T MRI 对子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析 2022 年 1 月—2024 年 2 月在宝应县人民医院就诊且经手术病理确诊为子宫肌瘤（48 例）和子宫腺肌症（50 例）的患者临床资料，比较两组 MRI 的影像表现和直方图参数，分析 MRI 对 二者的鉴别诊断价值。结果：子宫肌瘤组边界欠清晰、结合带厚度＞ 1.2 cm、内膜基底毛糙、T1WI 和 T2WI 病灶内圆点状高信号出现频次较 子宫腺肌症组低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），瘤周高信号环、T2WI 病灶内涡状高信号出现频次较子宫腺肌症组高，差异有统计学意 义（P ＜ 0.05）；T1WI 直方图参数与子宫腺肌症组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），T2WI 最大值、标准差和偏度值，ADC 标准差和 偏度值均较子宫腺肌症组高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：3.0T MRI 可为子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断提供重要依据，值 得临床重视。 

【关键词】子宫肌瘤；子宫腺肌症；MRI；直方图；表观弥散系数图