【摘要】目的：探讨盆腔囊实性占位病变的影像学表现及磁共振诊断效果。方法：选取 2020 年 1 月—2023 年 11 月南京医科大学附属逸夫医院影像科收治的 50 例盆腔囊实性占位病变患者为研究对象，均进行磁共振检查，将手术病理诊断结果作为金标准，分析磁共振的诊断价 值及该种疾病的磁共振影像学特点。结果：磁共振诊断良恶性肿块的特异度、准确率、灵敏度分别为 93.33%、90.00% 及 80.00%。经手术病 理检查，45 个良性肿块中，包括卵巢囊腺瘤 16 个、卵巢囊肿 12 个、盆腔脓肿 10 个、卵巢畸胎瘤 5 个、子宫平滑肌瘤 2 个；15 个恶性肿块中， 包括卵巢囊腺癌 10 个、子宫内膜癌 5 个，磁共振检查对不同类型的盆腔囊实性占位病变检出率均较高。卵巢囊腺瘤：可见囊性肿块，壁结合， T1WI 及 T2WI 信号均匀，前者呈低信号，后者呈高信号，增强扫描后发现囊壁及分隔；卵巢囊肿：平扫病灶呈液体及水样，T1WI 及 T2WI 信 号均匀，前者呈低信号，后者呈高信号，囊肿壁薄且十分光滑，未见壁结节，增强扫描后病灶无明显强化；盆腔脓肿：病灶 T1WI 及 T2WI 均呈长信号，可见囊性包块，囊壁十分光滑，内无结节，增强扫描后病灶呈环形；卵巢畸胎瘤：呈短 T1WI、长 T2WI 信号，信号不均匀，表 面光滑，增强扫描后未见明显强化；子宫平滑肌瘤：子宫增大，轮廓凹凸不平，T1WI 及 T2WI 均呈等低信号影，出现坏死、液化的病例呈现 高信号影，出现钙化灶的病例在 T1WI、T2WI 上呈低信号影，强化程度较正常子宫实质低；卵巢囊腺癌：T1WI 及 T2WI 均呈高信号影，增强 扫描可见分隔、囊壁及囊壁结节，且囊肿壁薄且十分光滑，厚度不均；子宫内膜癌：子宫壁发生极大变化，正常结构消失，病灶 T1WI 上呈 等信号，在 T2WI 上呈中高信号，增强扫描呈中等强化。结论：磁共振诊断盆腔囊实性占位病变有显著价值，可清晰显示病灶内部结构，进 而对疾病进行准确的定性诊断。 

【关键词】盆腔囊实性占位病变；磁共振；诊断；影像学表现