【摘要】目的：探讨良恶性甲状腺结节（TNS）应用高频彩色多普勒超声（CDFI）诊断的价值及影像学表现。方法：选取 2021 年 12 月— 2023 年 12 月在首都医科大学石景山教学医院体检中心健康体检中筛查出的 80 例 TNS 患者资料进行回顾性分析，全部体检者均进行高频 CDFI 检查，以穿刺活检或手术病理结果为“金标准”，分析高频 CDFI 检查在 TNS 良恶性鉴别诊断中的效能，并对比良恶性结节的高频 CDFI 影像学表现特征及血流参数指标 [ 舒张期血流速度（Vd）、收缩期血流速度（Vs）、阻力指数（RI）]。结果：80 例体检者共检出 94 个结节，病理结果显示良性 TNS 56 个，恶性 TNS 38 个，高频 CDFI 诊断 TNS 良恶性的准确率为 89.36%，特异度为 89.29%，灵敏度为 89.47%，与病理检查具有较高一致性（Kappa 值 =0.780）。高频 CDFI 检查恶性结节的形态不规则、无声晕或厚声晕、微钙化、边界不清楚 检出率高于良性结节（P ＜ 0.05）。恶性结节的 Vd、Vs 高于良性结节，RI 低于良性结节，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高频 CDFI 对 TNS 有较高的诊断效能，通过观察其影像学表现、血流参数的差异，可进一步鉴别良性及恶性结节。 

【关键词】高频彩超；甲状腺良性结节；甲状腺恶性结节；影像学表现