【摘要】目的：探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效，并进行影像学评估。方法：选取纳雍县中医医院 2016 年 1 月— 2022 年 12 月收治的 60 例老年股骨颈骨折患者。根据不同治疗方式分为观察组和对照组各 30 例，对照组行空心钉内固定术治疗，观察组行 人工髋关节置换术治疗。对比两组患者的手术指标，参照髋关节 Harris 评分法评价患者髋关节功能。并在治疗后予以两组患者髋关节 X 线检 查，观察两组患者影像学指标（髋臼外展角、髋臼前倾角、偏心距、双下肢长度差）。结果：观察组患者手术全程出血量多于对照组，首次 患肢负重时间、下床时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后感染、下肢深静脉血栓、髋关节脱位并发症的总 发生率为 6.67%，低于对照组的 20.00%，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。经影像学评估，观察组患者髋臼外展角安全区占比、髋臼前倾 角安全区占比均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），观察组偏心距恢复率高于对照组，双下肢长度差短于对照组，差异有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后髋关节功能优良率为 90.00%，高于对照组的 63.33%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相 较于空心钉内固定术，老年股骨颈骨折患者采用人工髋关节置换术治疗虽术中出血量相对较多，但患者术后康复进程快、并发症少。且人工 髋关节置换术可对患者髋关节解剖学结构予以良好重建，患者髋关节功能恢复效果好。

【关键词】老年股骨颈骨折；人工髋关节置换术；并发症；髋关节功能；影像学评估