【摘要】目的：分析孤立性肺结节（SPN）良恶性诊断中多层螺旋 CT（MSCT）的应用效果。方法：选取 2022 年 5 月—2023 年 5 月 江苏省海滨康复医院 102 例 SPN 患者，均接受 MSCT 平扫和 MSCT 三维重建，以病理诊断结果为金标准，比较两种 MSCT 诊断效能。 结果：102 例 SPN 患者病理结果提示，42 例良性，60 例恶性；MSCT 平扫诊断提示 52 例恶性，50 例良性；MSCT 三维重建提示 57 例恶性， 45 例良性。MSCT 三维重建诊断 SPN 良恶性的灵敏度 95.00%、准确率 97.06% 高于 MSCT 平扫，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。与 SPN 良性肿瘤结节患者比较，SPN恶性肿瘤结节患者短毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、分叶征、空泡征占比更高，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。 SPN 良、恶性肿瘤结节患者三维重建血容量、灌注峰值时间、增强峰值及表面通透性等参数差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在有 效鉴别和诊断良性、恶性 SPN 方面，MSCT 三维重建的应用有显著效果，有利于临床医生进一步对患者进行精确的治疗，更好地改善 SPN 患者的预后。 

【关键词】SPN；良恶性诊断；MSCT；三维重建技术