【摘要】目的：探讨胆道闭锁患儿应用实时剪切波弹性成像（SWE）评估术前肝纤维化程度及术后早期胆管炎发生风险的临床价值。 方法：选取 2018 年 10 月—2023 年 10 月榆林市榆阳区人民医院收治的 80 例胆道闭锁患儿，对比不同程度肝纤维化的杨氏模量平均 值（Emean），以病理学结果为金标准，评估 SWE 技术对术前肝纤维化程度诊断的价值。均采用肝门空肠吻合术（Kasai 术）治疗， 根据术后是否并发胆管炎分为胆管炎组和非胆管炎组，比较两组患儿术前后 SWE 测量的差异，分析 SWE 对于胆道闭锁患儿术后早 期胆管炎的预测价值。结果：S2、S3、S4 型肝纤维化患儿术前 Emean 值高于 S1 型，S3、S4 型高于 S2 型，S4 型高于 S3 型，差异有统计 学意义（P ＜ 0.05），根据不同肝纤维化程度术前 Emean 值做 ROC 曲线，AUC 为 0.848，灵敏度为 76.60%，特异度为 75.76%；根据是否 并发胆管炎分为胆管炎组 49 例和非胆管炎组 31 例，与术前相比，胆管炎组术后 Emean 值升高，非胆管炎组术后 Emean 值降低，差异有统 计学意义（P ＜ 0.05），胆管炎组术后 Emean 值高于非胆管炎组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），根据两组术后 Emean 值做 ROC 曲线， AUC 为 0.821，灵敏度为 83.67%，特异度为 70.97%。结论：SWE 技术对术前肝纤维化的评估及术后早期胆管炎的诊断均具有一定临床价值。 

【关键词】胆道闭锁；实时剪切波弹性成像；婴儿；肝纤维化；胆管炎