【摘要】目的:探讨帕金森病与特发性震颤患者的经颅多普勒超声(TCS)下定量参数对比及鉴别诊断的临床价值。方法:选取 2023 年 9 月—2024 年 2 月常熟市第一人民医院收治的疑似帕金森病 / 特发性震颤患者 100 例为研究对象,均接受 TCS 下定量参数的检查; 以最终临床综合诊断结果为金标准,探讨 TCS 下定量参数在帕金森病 / 特发性震颤患者鉴别诊断中的应用价值。结果:100 例研究对象中,最 终确诊为帕金森病患者 39 例纳入帕金森组,特发性震颤患者 45 例纳入特发性震颤组;上述两组患者的 TCS 定量参数对比结果显示,帕金森组 患者的黑质强回声面积显著高于特发性震颤组,差异有统计学意义(P < 0.05),两组患者的中脑面积比较,差异无统计学意义(P > 0.05), 帕金森组患者的黑质强回声 / 中脑面积高于特发性震颤组,差异有统计学意义(P < 0.05);受试者工作特征(ROC)曲线图显示,黑质强回 声面积与中脑面积与黑质强回声面积 / 中脑面积水平均能够为帕金森 / 特发性震颤患者的鉴别诊断发挥一定的评估作用,其诊断的曲线下面积 (AUC)分别为 0.736 以及 0.717,黑质强回声面积诊断帕金森病的灵敏度为 74.40%,特异度为 71.79%;采用黑质强回声面积 / 中脑面积诊断 帕金森病的灵敏度为 61.50%,特异度为 77.80%。结论:TCS 定量参数能够为帕金森病与特发性震颤患者的鉴别诊断提供较高的参考价值,在实 际应用过程中还需结合患者的临床症状、既往病史等多方面指标进行评价。
【关键词】经颅多普勒超声;帕金森病;特发性震颤;鉴别诊断