【摘要】目的:探讨利用 PET/CT 技术定位辅助肺结节活检穿刺的临床应用价值。方法:选取 2016 年 2 月—2023 年 2 月于柳州市工人医院行CT 检查发现的 182 例肺结节患者为研究对象,行基于 CT 扫描技术引导肺部穿刺活检或 PET/CT 确定穿刺靶点肺部穿刺活检,分析穿 刺活检靶点命中率,穿刺活检组织细胞学结果与手术后病理结果或临床治疗后最终诊断相符率,并以手术后病理结果或临床治疗后最终诊为 金标准分析基于 CT 扫描技术引导肺部穿刺活检以及 PET/CT 确定穿刺靶点肺部穿刺活检诊断肺结节良恶性的灵敏度。结果:182 例肺结节 患者,活检靶点命中率为 100%(182/182),且 PET/CT 确定穿刺靶点的 60 例患者穿刺活检组织细胞学结果与手术后病理结果或临床治疗后 最终诊断相符,基于 CT 扫描技术引导穿刺的 122 例患者中 110 例穿刺活检组织细胞学结果与手术后病理结果或临床治疗后最终诊断相符、 12例因取材组织过少无法作出明确病理诊断。以手术后病理结果或临床治疗后最终诊断为金标准,穿刺活检诊断总准确率为 93.41%(170/182), 其中恶性病变诊断准确率为 93.41%(144/148),高于良性病变诊断准确率为 76.47%(26/34)。PET/CT 确定穿刺靶点穿刺进行活检诊断肺 部病变良恶性的准确率为 100.00%(60/60),高于基于 CT 扫描技术引导穿刺进行活检诊断肺部病变良恶性的准确率 90.16%(110/122), 差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:经 PET/CT 确定穿刺靶点进行肺穿刺活组织检查确诊肺部病变组织良恶性的准确性较高,即 PET/CT 辅助肺结节活检穿刺有助于提高肺结节检测准确率。
【关键词】CT;PET/CT;肺结节;穿刺活检;影像学诊断