【摘要】目的:分析在 0 ~ 6 个月婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)早期筛查中采取超声 Graf 法联合 Terjesen 法的临床价值。方法:选取 2023 年 1 月—6 月南京江北新区公共卫生服务中心妇幼保健所就诊的疑似 DDH 的婴幼儿 100 例。对所有疑似患儿均需采取超声 Graf 法测 量 α 角、β 角与 Terjesen 法测量股骨头覆盖率(FHC)联合判断,以临床最终诊断结果为依据,分析不同超声技术多参数联合测量在 DDH 疾 病早期筛查中的诊断效能,及 Kappa 值、约登指数,同时比较非 DDH 小儿与 DDH 患儿的超声指标(α 角、β 角、FHC)。结果:临床诊断 阳性 20 例,阴性 80 例;Graf 法检出阳性 30 例,阴性 70 例;Terjesen 法检出阳性 32 例,阴性 68 例;Graf 法联合 Terjesen 法检出阳 性 24 例,阴性 76 例;超声 Graf 法联合 Terjesen 法诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于 Graf 法单独诊断,差异有 统计学意义(P < 0.05),联合诊断的特异度、阳性预测值高于 Terjesen 法单独诊断,差异有统计学意义(P < 0.05);DDH 患儿的 α 角、 FHC 均低于非 DDH 小儿,β 角高于非 DDH 小儿,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:超声 Graf 法与 Terjesen 法两种方法联合筛查婴 幼儿 DDH 能够获得较高的诊断效能,减少漏诊率,提高 DDH 早期筛查的检出率,可为后续诊疗工作的开展提供参考,诊断价值较高。
【关键词】髋关节发育不良;超声 Graf 法;Terjesen 法;早期筛查