【摘要】目的:分析超声检查孕早期胎儿颈部透明层厚度(NT)增厚与胎儿发育异常的关系。方法:选取 2019 年 6 月—2020 年 12 月于山东省第一康复医院进行检查的孕早期孕妇 38 例,所有受试者均经超声检查,根据超声检查结果 NT 是否增厚分为 NT 正常组(29 例)和 NT 增厚组(9 例)。比较两组 NT 水平,随访至孕妇分娩,根据随访期间妊娠结局分为异常组和良好组,比较异常组和良好组临床资料, 采用 Logistic 回归分析法明确影响胎儿异常的危险因素。采用 Spearman 相关系数分析 NT 水平与胎儿发育异常的关系。绘制受试者工作特 征(ROC)曲线评估 NT 对胎儿发育异常预测价值。结果:NT 增厚组胎儿 NT 大于 NT 正常组(P < 0.05);单因素分析显示异常组孕妇 年龄、NT 水平大于良好组,吸烟史、饮酒史、染色体异常检出率高于良好组(P < 0.05);Logistic 回归分析显示年龄、吸烟史、饮酒史、 染色体异常、NT 水平均是影响胎儿异常的危险因素(P < 0.05);Spearman 相关性分析显示,NT 水平与胎儿异常呈负相关(r=-0.762, P < 0.05);ROC 曲线分析显示,NT 水平预测胎儿异常的 ROC 曲线下面积为 0.858(95%CI:0.786 ~ 0.943),灵敏度为 82.80%,特异 度 78.90%(P < 0.05)。结论:经超声检查 NT 厚度,可对胎儿异常进行有效预测,NT 厚度是胎儿发育异常预测的敏感性指标,NT 增大 会增加胎儿发育异常风险。
【关键词】孕早期;超声;颈部透明层;发育异常