【摘要】目的:分析总结胰腺神经鞘瘤的 CT 及 MR 特征,提高对胰腺神经鞘瘤影像学表现的认识。方法:收集 2015 年 1 月—2024 年 12 月浙江大学医学院附属第一医院经病理证实为胰腺神经鞘瘤的 6 例患者。分析病灶的部位、形态、大小、边界、密度及信号特点。 结果:6 例均为单发的边界清楚的类圆形病灶,4 例位于胰头部,2 例位于胰体部。6 例病灶中,3 例较大的病灶 CT 平扫呈不均匀的低密度影, 内见线条样的等密度影,3 例较小的病灶 CT 平扫呈不均匀稍低密度影,CT 增强扫描所有病灶均呈不均匀强化。MR 平扫呈 T1WI 低信号、 T2WI 欠均匀高信号影,3 例较大的病灶内见线条状 T2WI 低信号影,3 例较小的病灶内见片状 T2WI 低信号影。增强扫描病灶内原线条状或片 状的 T2WI 低信号影区域可见渐进性强化,表现出与平扫 T2WI 完全相反的信号特征,呈“靶征”。所有病灶 DWI 均呈不均匀稍高信号,对 应 ADC 图信号减低不明显。结论:胰腺神经鞘瘤 T2WI 与增强后 T1WI 图像呈完全相反的信号特征,即“靶征”,这可能为相对特征性的影 像学表现。
【关键词】胰腺神经鞘瘤;体层摄影术,X线计算机;磁共振成像