【摘要】目的:分析超声对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移(CLNM)的诊断效果。方法:选取 2020 年 1 月—2023 年 12 月在岳西县医院行甲状腺超声检查和穿刺的甲状腺乳头状癌患者 30 例,以病理学结果为金标准,计算超声检查 CLNM 的灵敏度、特异度、准确率、阳性预 测值和阴性预测值,并对病灶的内部及后方回声、边缘、钙化形态和血流信号等超声特征进行分析,明确超声诊断效果。结果:30 例甲状腺 乳头状癌患者中,病理学检查显示伴有 CLNM 共计 17 例,以病理学为金标准,甲状腺乳头状癌患者超声检查的灵敏度为 58.82%(10/17), 特异度为 92.31%(12/13),准确率为 73.33%(22/30),阳性预测值为 90.91%(10/11),阴性预测值为 63.16%(12/19)。有无 CLNM 患 者年龄、形态、边缘、纵横比、后方回声、内部血供对比,差异无统计学意义(P > 0.05);包膜侵犯、微钙化和结节最大径对比,差异无 统计学意义(P < 0.05)。结论:结节直径超过 1.5 cm,且存在包膜侵犯及微钙化的患者更容易出现 CLNM,故在手术前加强对颈部淋巴 结的清扫至关重要。
【关键词】甲状腺乳头状癌;超声诊断;颈部淋巴结转移;临床效果