【摘要】目的：探究头颅核磁共振（MRI）联合三维动脉自旋标记（3D-ASL）灌注检查在脑梗死诊断中的应用价值。方法：选取苏州大学附属第一医院 2020 年 10 月—2022 年 10 月经收治的疑似脑梗死的 120 例患者，所有患者入院后均进行 MRI 及 3D-ASL 灌注检查。以数字减 影血管造影（DSA）检查作为金标准，比较单独 MRI、3D-ASL 灌注检查及联合使用对脑梗死的诊断价值，比较脑梗死及非脑梗死患者的脑 血流数值。结果：120 例疑似脑梗死的患者 DSA 诊断阳性 82 例，阴性 38 例；3D-ASL 联合 MRI 检查脑梗死的特异度、灵敏度、准确率高 于 MRI、3D-ASL 单独检查（P ＜ 0.05）；单独 MRI、3D-ASL 灌注检查比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；脑梗死患者白质、灰质、海 马及岛叶等不同部位脑部血流动力学指标均低于非脑梗死患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：MRI 联合 3D-ASL 灌注检查对脑梗 死的诊断价值较高，能够对患者脑血流状况进行定量分析，值得临床推广使用。 

【关键词】脑梗死；核磁共振；三维动脉自旋标记；诊断价值