【摘要】目的：对比分析 5 mL 和 10 mL 加血激活生理盐水作为造影剂的经胸超声心动图声学造影效果。方法：前瞻性纳入 2021 年 6 月— 11 月深圳市龙岗区人民医院收治的临床怀疑存在右向左分流（RLS）的患者 116 例为研究对象。采用目前国内外指南广泛推荐的加血激活生 理盐水作为造影剂，通过对 53 例行经胸超声心动图声学造影患者分别进行 5 mL 造影剂（0.9% 氯化钠溶液 4 mL，空气 0.5 mL，血液 0.5 mL） 与 10 mL 造影剂（0.9% 氯化钠溶液 8 mL，空气 1 mL，血液 1 mL）的峰值强度、达峰时间、有效持续时间等参数进行分析，另纳入临床高 度怀疑存在 RLS 患者 63 例，对比分析这两种不同剂量对定量评估 RLS 程度是否有差异性。结果：10 mL 造影剂的峰值强度（-35.43±5.35） 高于 5 mL造影剂的（-38.31±6.11），有效持续时间（26.31±6.99）s长于 5 mL造影剂的（22.63±6.82）s，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。 5 mL 和 10 mL 造影剂对右向左分流程度评估结果差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。相比之下，10 mL 造影剂进一步提高了中大量右向左 分流的检出率（86.0% vs 67.2%），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：10 mL 造影剂的显影效果优于 5 mL 造影剂，且更有利于中大 量 RLS 的检出。 

【关键词】经胸超声心动图声学造影；右向左分流；造影剂