【摘要】目的：分析磁共振弥散峰度成像（DKI）对乳腺病变良恶性的鉴别诊断价值。方法：选取聊城市传染病医院 2021 年 7 月—2023 年 7 月收治的乳腺病变患者 126 例，对所有患者均行 DKI 检查。以病理检查为“金标准”，探究 DKI 鉴别诊断乳腺病变良恶性的价值，另 分析良性、恶性乳腺病变的 DKI 有关参数差异。结果：126 例乳腺病变患者中，“金标准”共检出恶性 39 例，良性 87 例；DKI 检出恶 性 37 例，良性 89 例。以病理检查为“金标准”，DKI 鉴别诊断乳腺病变良恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值 分别为 92.31%（36/39）、98.85%（86/87）、96.83%（122/126）、97.30%（36/37）、96.63%（86/89）；Kappa 检验显示，DKI 检查 同“金标准”具有极好的一致性（Kappa 值 =0.925）；恶性乳腺病变患者的各向异性分数（FA）值、平均扩散峰度（MK）值、轴向峰 度（AK）值、径向峰度（RK）值、高于良性乳腺病变患者，平均扩散率（MD）值低于良性乳腺病变患者，差异均有统计学意义（P ＜ 0.001）。结论：DKI 可有效鉴别诊断出乳腺疾病的良恶性，为临床实践提供一定的参考信息，值得临床推广应用。 

【关键词】乳腺病变；良性；恶性；磁共振弥散峰度成像；诊断效能