【摘要】目的：探讨磁共振胰胆管造影技术（MRCP）与腹部超声在胆总管结石患者中的诊断价值。方法：选取 2023 年 1 月—2023 年 12 月南通苏锡通科技产业园区人民医院收治的 92 例疑似胆总管结石患者，所有患者均在同一次住院诊疗期间完成 MRCP 检查以及腹部超声 检查，并在 MRCP、腹部超声检查后 1 周内进行手术治疗。统计所有患者的手术确诊结果，将其作为金标准，对 MRCP 与腹部超声检查的 诊断效能进行比较，计算两种检查方法的诊断结果与金标准的 Kappa 值，并比较不同结石直径检出结果的差异性。结果：92 例疑似病例中， 共 76 例经手术证实为胆总管结石，患病率为 82.61%。MRCP 诊断胆总管结石的灵敏度、特异度、准确率依次为 98.68%（75/76）、87.50% （14/16）、96.74%（89/92），腹部超声依次为 90.79%（69/76）、75.00%（12/16）、88.04%（81/92）。MRCP 与手术确诊结果的 Kappa 值为 0.884，大于腹部超声的 0.613。腹部超声检查对直径＜ 0.5 cm 的胆总管结石检出率低于 MRCP 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：MRCP 对怀疑胆总管结石的术前诊断有较好的参考价值，诊断效能高于腹部超声，且两种检查方式对较小直径的胆总管结石检出率存 在较明显差异，临床应根据实际情况，合理选择检查方法。 

【关键词】胆总管结石；MRCP 检查；腹部超声；诊断效能