【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT 在胃癌术前分期诊断中的应用价值。方法：选择栖霞市人民医院 2021 年 1 月—2023 年 1 月收治的胃癌患者 200 例作为研究对象，术前均予多层螺旋 CT 检查，根据手术病理结果，评估多层螺旋 CT 术前 TNM 分期诊断准确率。结果：经手 术病理证实，200 例胃癌患者中 T1 期 26 例，T2 期 41 例，T3 期 112 例，T4 期 21 例，多层螺旋 CT 对 T 分期的诊断准确率为 88.00% （176/200），与手术病理一致性较好（Kappa 值 =0.81）。手术病理结果显示 200 例胃癌患者中 N0 期 105 例，N1 期 52 例，N2 期 31 例， N3 期 12 例，多层螺旋 CT 对 N 分期诊断准确率为 87.50%（175/200），与手术病理一致性较好（Kappa 值 =0.81）。手术病理结果显 示 200 例胃癌患者中 M0 期 176 例，M1 期 24 例，多层螺旋 CT 对 M 分期诊断准确率为 92.50%（185/200），与手术病理一致性尚可（Kappa 值 =0.68）。结论：多层螺旋 CT 对胃癌术前 TNM 分期诊断准确率高，与手术病理结果一致性较好，可为手术开展提供依据。

【关键词】多层螺旋 CT；胃癌；TNM 分期；淋巴结转移；远处转移；术前诊断