【摘要】目的:分析头颅磁共振成像(MRI)在脑损伤早产儿神经发育异常中的应用价值。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 9 月苏州大学 附属儿童医院收治的 250 例早产儿为研究对象,根据头颅 MRI 检查结果分为脑损伤组(65 例)和非脑损伤组(185 例),比较两组患儿额叶、 背侧丘脑、基底叶和放射冠 ADC 以及神经发育成熟度、矫正胎龄至 3 个月时新生儿神经行为测定(NBNA)量表和格塞尔发育(Gesell)量 表评分,分析 ADC 和神经发育成熟度与 NBNA 和 Gesell 评分的相关性。结果:脑损伤组患儿额叶、背侧丘脑、基底叶及放射冠 ADC 均高 于非脑损伤组,差异有统计学意义(P < 0.05),髓鞘化、皮质卷曲、胶质细胞迁移带及胚芽基质残余评分以及 NBNA 和 Gesell 评分均低 于非脑损伤组,差异有统计学意义(P < 0.05)。Pearson 相关性分析结果显示,ADC 与 NBNA 和 Gesell 评分均呈负相关性(P < 0.05), 神经发育成熟度总分与 NBNA 和 Gesell 评分均呈正相关性(P < 0.05)。结论:头颅 MRI 可在一定程度上提示脑损伤早产儿后期神经发育 情况,有助于脑损伤早产儿神经发育异常的早期诊断。
【关键词】早产儿;脑损伤;神经发育;磁共振;表观弥散系数;神经行为