【摘要】目的:比较可疑恶性的甲状腺结节经超声引导下 22 G 八光针与 5 mL 注射器针头细针穿刺活检(FNA)检查的诊断效能。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 9 月佛山市南海区人民医院收治的甲状腺结节 TI-RADS 分类 4 类以上行 FNA 检查的患者 291 例,分为 22 G 八光 针组(71 例)和 5 mL 注射器针头组(220 例),以手术病理结果为金标准,对比采用两种针具行 US-FNA 检查在取材满意程度、并发症发 生情况以及对甲状腺良恶性病变的诊断效能差异。结果:对最大径< 5 mm、5 ~ 10 mm、> 10 mm 的结节,有微小钙化灶、无钙化灶的结 节,表现为低回声、等 - 高回声的结节以及不同血供类型的结节,5 mL 注射器针头的取材标本满意度均高于 22 G 八光针组(P < 0.05); 两组并发症发生例数均较少(1/220、1/71),差异无统计学意义(P > 0.05);5 mL 注射器针头组对恶性病变的诊断灵敏度、准确率高于 22 G 八光针组,特异度低于 22 G 八光针组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:与八光针比较,超声引导下应用 5 mL 注射器针头进 行 FNA 取材较满意、并发症发生率低、对甲状腺恶性病变有较好的灵敏度和准确率,同时 5 mL 注射器针头价格低廉,在患者群体较大的基 层可作为 FNA 常用针具之一。
【关键词】超声引导下细针穿刺;22 G 八光针;5 mL 注射器针头;甲状腺 TI-RADS 4 类以上结节