【摘要】目的：总结一组气管插管后新生儿床边胸片的影像学表现，对比分析常见新生儿肺部疾病的影像学特征。方法：回顾分析 2020 年 7 月—2022 年 7 月北京儿童医院新疆医院收治的呼吸困难患儿 30 例作为研究对象，其中新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）15 例，新生儿湿 肺（TTN）15 例。总结患儿的 X 线征象，包括应用肺脏标准化灰度值客观评价肺透光度、胸廓横径评价胸廓塌陷程度以及心胸比例；同 时主观评价肺透光度变化、有无胸廓塌陷、两肺纹理变化、有无两肺实变、有无肺内颗粒影等。结果：NRDS 及 TTN 的肺内标准化灰度 值分别为（0.529±0.074）、（0.382±0.093），胸廓横径分别为（29.007±4.8）mm、（30.587±3.5）mm，心胸比分别为（0.508±0.034）、 （0.565±0.046），其中标准化灰度值及心胸例对比，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），胸廓横径对比，差异无统计学意义（P=0.312）。 15例NRDS患儿中肺内均出现颗粒影，15例TTN均可见局限性实变影，且分布不对称，10例合并叶间积液，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。 结论：气管插管后胸廓扩张度及透光度不具有诊断意义，肺野内颗粒影是诊断 NRDS 的关键征象，不对称的斑片（外带为著）及叶间积 液是诊断 TTN 的重要征象。 

【关键词】新生儿；X 线胸片；呼吸窘迫综合征；湿肺