【摘要】目的：分析经阴道彩超与经腹部彩超对子宫内膜病变的诊断价值。方法：筛选 2020 年 1 月—2023 年 12 月期间就诊于苏州平江医院妇科的 150 例子宫内膜病变患者，所有患者均行经阴道彩超与经腹部彩超检查，并取子宫内膜部分组织进行病理检查，以病理结果为金标 准，比较两种检查方式的诊断结果。结果：150 例子宫内膜病变患者中子宫内膜良性病变共 118 例，其中子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、 子宫内膜息肉分别为 41 例、29 例、48 例；子宫内膜癌共 32 例。经阴道彩超检查恶性 34 例，良性 116 例；经腹部彩超检查恶性 36 例，良 性 114 例；经阴道彩超检查子宫内膜病变的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于经腹部彩超检查，误诊率、漏诊率低 于经腹部彩超检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；经阴道彩超显示，子宫内膜癌平均血流速度、血流分级Ⅲ级患者占比高于良性病变， 搏动指数、阻力指数低于子宫内膜良性病变，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。超声检查子宫内膜癌病灶处血流丰富，走向复杂紊乱，回声 增强、减弱或不均匀，病灶与肌层边界不清晰。结论：经阴道彩超与经腹部彩超均能较好地区别子宫内膜病变，但经阴道彩超诊断效能更佳。

【关键词】经阴道彩超；经腹部彩超；子宫内膜病变