【摘要】目的：探讨 Ⅰa 期结节型肺黏液腺癌的高分辨率螺旋 CT（HRCT）表现。方法：回顾性分析 2020 年 1 月—2023 年 12 月在南京医科大学附属脑科医院经手术病理证实为 Ⅰa 期结节型肺黏液腺癌的 48 例患者的 CT 影像资料，所有患者术前均进行 256 层 CT 扫描，分析 HRCT 影像资料，包括结节的位置、大小、密度（实性、混杂磨玻璃、磨玻璃）、病灶内部特征（包括空泡征、支气管充气征）、结节边 缘情况（瘤肺界面、分叶、毛刺），邻近胸膜情况（血管集束征、胸膜凹陷）。结果：48 例病灶多以两肺下叶周围型分布，结节平均直径 约（1.3±0.6）cm，结节以混杂密度结节及实性结节为主，多呈分叶状，部分病灶内可见空泡 / 空腔征集和支气管充气征，大部分结节瘤肺 界面欠清，部分灶周可见少许磨玻璃影。结论：Ⅰa 期结节型浸润性肺黏液腺癌的临床表现缺乏特异性且具有肺腺癌的常见 CT 特征，当结节 于两肺下叶外周胸膜下分布、瘤肺界面模糊，经常规抗感染无效或长期随访未见明显变化时需警惕肺黏液腺癌可能。 

【关键词】黏液腺癌；计算机断层扫描；结节