【摘要】目的：探讨床旁超声引导下胸腔积液穿刺引流在难治性心力衰竭并胸腔积液患者中的应用效果。方法：回顾性分析 2021 年 4 月— 2023 年 10 月扬州友好医院收治的 60 例难治性心力衰竭合并胸腔积液患者的临床资料，依据治疗方法不同，将常规抗心衰治疗患者纳入常规 组（n=30），将超声引导下胸腔穿刺引流患者纳入穿刺引流组（n=30）。对比两组胸腔积液吸收时间、治疗结束时胸膜厚度和住院时长，比 较两组治疗前后血氧饱和度（SpO2）、心功能 [ 左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心射血分数（LVEF）]、外周血生化指标 [N 末端 B 型 利钠肽原（NT-proBNP）、转化生长因子 -β1（TGF-β1）和白细胞介素 -6（IL-6）]，并比较两组安全性。结果：穿刺引流组胸腔积液吸收 时间、治疗后胸膜厚度、住院时长均短于常规组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组 SpO2、LVEF 水平均升高，且穿刺引流组 高于常规组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组 LVEDD、NT-proBNP、TGF-β1 和 IL-6 水平均降低，且穿刺引流组低于常规组， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组不良反应发生率比较（6.67% vs 10.00%），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：床旁超声引导 下胸腔积液穿刺引流难治性心力衰竭并胸腔积液患者中可加速胸腔积液吸收，改善心功能，减轻炎症反应，且安全性较佳。

【关键词】心力衰竭；床旁超声引导；胸腔积液；穿刺引流