【摘要】目的:探讨能谱 CT 在痛风性关节炎(GA)诊断及尿酸盐结晶评估中的应用。方法:回顾性分析 2020 年 8 月—2023 年 8 月广东 省第二人民医院就诊的 67 例疑似 GA 患者的临床资料,患者均予以关节液内容物检查和能谱 CT 检查,以关节液内容物检查为金标准,分析 能谱 CT 对 GA 的诊断效能,并分析疑似 GA 患者的尿酸盐沉积情况。应用 Pearson 相关系数分析患者血尿酸水平与尿酸盐沉积定量的相关性。 结果:关节液内容物检查(金标准)结果显示,67 例疑似 GA 患者中确诊 GA 者 58 例。能谱 CT 对 GA 的准确率为 88.06%(59/67)、灵敏 度为 89.66%(52/58)、特异度为 77.78%(7/9)。Kappa值为 0.568。两种检测方法检测尿酸盐沉积情况比较,差异不具有统计学意义(P> 0.05)。 经 Pearson 相关分析发现,GA 患者血尿酸水平与尿酸盐沉积区、关节旁软组织尿酸浓度具有一定相关性(P < 0.05),与骨质尿酸浓度无 明显相关(P > 0.05)。结论:能谱 CT 可有效诊断 GA,为 GA 的治疗提供重要的参考依据。
【关键词】能谱 CT;痛风性关节炎;尿酸盐结晶;诊断效果