【摘要】目的：分析常规 CT 平扫联合头颈 CT 血管成像（CTA）在缺血性脑病中的诊断价值。方法：选取 2023 年 1 月—9 月昭通市第二 人民医院收治的 174 例缺血性脑病患者作为研究对象，均经数字减影血管造影（DSA）确诊，且均接受彩色多普勒超声及常规 CT 平扫 联合头颈 CTA 检查，以 DSA 检查结果为标准，比较两种检查方法对患者颈动脉血管狭窄、斑块的检出情况及对缺血性脑病的诊断效能。 结果：常规 CT+CTA 检查确诊率高于超声检查，漏诊率低于超声检查，差异显著（P ＜ 0.05）。174 例患者经 DSA 检查显示 222 条狭窄血管， 常规CT+CTA检查检出狭窄血管总数（200条，90.09%）多于彩色多普勒超声检查（122条，54.95%），且对轻度、中度狭窄血管的检出率（86.52%、 93.33%）高于彩色多普勒超声检查（52.81%、54.29%），差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。174 例患者经 DSA 检查共发现斑块 521 个，常 规 CT+CTA 检查检出斑块总数（462 个，88.68%）多于彩色多普勒超声检查（368 个，70.63%），且对脂质斑块、混合斑块的检出率（88.41%、 86.23%）高于彩色多普勒超声检查（63.41%、60.87%），差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：常规 CT 平扫联合头颈 CTA 能较好明确 缺血性脑病患者颅内大血管及颈动脉情况，客观评价动脉狭窄及斑块，对提高缺血性脑病患者诊断准确率、减少漏诊具有重要价值。 

【关键词】CT 平扫；CT 血管成像；缺血性脑病；诊断；血液供应失调