【摘要】目的:分析在良恶性甲状腺肿瘤患者的鉴别诊断中采取 CT 检查的价值。方法:选取贵黔国际医院放射科 2022 年 1 月—2023 年 2 月收治的行甲状腺 CT 扫查的甲状腺肿瘤患者 110 例。全部患者在本院完成手术病理检查并有确切结果,同时在术前接受 CT 检查。观 察分析良性与恶性甲状腺肿瘤的影像学征象分布特点;以手术病理结果为金标准,评价 CT 检查对良恶性甲状腺肿瘤鉴别诊断的价值。 结果:(1)手术病理结果显示,55 例为恶性甲状腺肿瘤(包括 76 个结节),其中乳头状癌、髓样癌、滤泡癌分别 40 例、9 例、6 例; 55 例为良性甲状腺肿瘤(包括 78 个结节),其中结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎分别 25 例、23 例、7 例。(2)良性与恶性结节 密度不均匀的结节数量占比差异无统计学意义(P > 0.05);恶性结节病灶边缘不规则、囊变程度为囊实性和实性、砂砾样钙化占比均显著 高于良性结节(P < 0.05)。(3)CT 检查检出恶性甲状腺肿瘤 56 例,良性甲状腺肿瘤 54 例,其诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测 值、阴性预测值分别为 94.55%、92.73%、93.64%、92.86%、94.44%。结论:CT 检查良恶性甲状腺肿瘤的密度无明显差别,其中恶性结节以 囊实性与实性、病灶边缘不规则、存在砂砾样钙化为典型表现,具有较高灵敏度、特异度,可辅助临床准确进行鉴别诊断。
【关键词】良恶性甲状腺肿瘤;鉴别诊断;CT