【摘要】目的：评估双能 CT 线性融合技术降低腰椎内固定术后金属伪影的价值。方法：收集甘肃省张掖市第二人民医院 2021 年 1 月— 2023 年 6 月收治的 35 例双能 CT 扫描的腰椎金属固定术后患者为研究对象，将图像分为 100 kV、140 kV、0.1 LB、0.3 LB、0.5 LB、0.7 LB、 0.9 LB 7 组，重建不同线性融合系数的图像，计算并分析各组图像之间的噪声标准差（SD）值、信噪比（SNR）、伪影指数（AI）的差异， 同时对图像进行主观评价。结果：2 名医师的主观评分一致性良好（Kappa=0.764）。优良率 140 kV 组与 0.3 LB 组图像的优良率均达 80%， 而 100 kV 组的优良率最低。7 组 SD 腰大肌、SNR 腰大肌、AI 比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。SD 腰大肌在 0.3 LB 组最小，但与 0.1 LB 组、 0.5 LB 组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），与其他各组间比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。SNR 腰大肌在 0.5 LB 组最大，与 0.3 LB 组、0.7 LB 组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），与其他各组间比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。0.3 LB 组 AI 最小，与 0.1 LB、 140 kV 组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），与其他各组间比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：双能 CT 线性融合技术可以 有效去除腰椎内固定金属伪影，提高图像质量，最佳线性融合系数为0.3。 

【关键词】计算机体层成像；腰椎金属内固定术；图像质量；金属伪影