【摘要】目的：探讨磁共振弥散加权成像表观弥散系数（ADC）与乳腺癌新辅助化疗（NAC）病理反应的相关性。方法：回顾性收集 2019 年 1 月—2023 年 1 月在安徽医科大学第二附属医院经手术病理确诊为原发性乳腺癌并行 NAC 的 96 例患者，分析经 NAC 前后乳腺的 MRI 图像，分别测得肿瘤 NAC 前 ADC（ADC-pre）值、NAC 后 ADC（ADC-post）值，并计算 ADC 值变化率（ΔADC%）。根据术后病 理 M-P 分级结果，将患者分为 NMHR 组和 MHR 组，分析肿瘤 ADC 值与病理 M-P 分级之间的关系。结果：96 例乳腺癌患者中 MHR 组 共 52例，NMHR组共 44例。单因素分析结果显示，MHR组ADC-post值及ΔADC%值分别高于NMHR组，且差异有统计学意义（P＜ 0.05）； 不同M-P分级组间ADC-post值和ΔADC%值总体比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）；ADC-post、ΔADC%与M-P分级均呈正相关（r=0.611， P ＜ 0.05；r=0.629，P ＜ 0.05）。结论：乳腺癌患者 NAC 后肿瘤 ADC 值变化对其新辅助化疗病理反应有一定预测价值。

【关键词】乳腺癌；新辅助化疗；表观弥散系数；病理反应