【摘要】目的:探讨超声造影(CEUS)对子宫内膜癌(EC)的鉴别诊断价值。方法:选取 2020 年 12 月—2022 年 12 月于常熟市第二人 民医院诊治的疑似 EC 的 104 例患者,先行经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查,再行 CEUS 检查,观察超声声像图特征,应用时间 - 强度曲线(TIC),计算病灶相对正常肌层的相对造影参数(开始增强时间差、达峰时间差、峰值强度差)。以病理为金标准,绘制受试 者工作特征(ROC)曲线分析评价 CEUS 对 EC 的诊断效能,并比较分析相对造影参数鉴别 EC 的价值。结果:CEUS、TVCDS 检查诊断 EC 的灵敏度分别为 83.87%、67.74%,特异度分别为 90.41%、90.41%,阳性预测值分别为 78.79%、75.00%,阴性预测值分别为 92.96%、 86.84%,准确率分别为 88.46%、83.65%。CEUS 诊断 EC 的 AUC、95%CI 及 Kappa 值均优于 TVCDS。造影开始增强时间差、达峰时间差、 峰值强度差在良恶性组间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05),ROC 曲线结果显示,开始增强时间差曲线下面积(AUC)较大为 0.940。 结论:CEUS 有助于提高鉴别诊断 EC 的准确率,相对造影参数中以开始增强时间差对 EC 的诊断效能较高。
【关键词】子宫内膜癌;超声造影;时间 - 强度曲线;定量分析