【摘要】目的:探讨胃肠道间质瘤 MSCT 影像特征与危险度分级的相关性。方法:选取 2018 年 9 月—2023 年 9 月贺州市人民医院所收治 的 82 例胃肠道间质瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据患者的危险分度进行分组(NIH 风险分级),分为低度危险组(n=49)、 高度危险组(n=33)。对胃肠道间质瘤不同危险分度 MSCT 影像特征进行单因素、多因素 Logistic 回归分析,并构建相关预测模型,采用 受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对胃肠道间质瘤患者危险度的预测价值。结果:高度危险组中形态不规则、边界不清晰、存 在囊变坏死、强化方式不均匀的患者占比均高于低度危险组(P < 0.05);单因素分析显示差异有统计学意义的指标进一步进行多因素 Logistic 回归分析,结果显示形态不规则、边界不清晰均属于影响胃肠道间质瘤患者危险分度的危险因素(OR=1.082、1.084,P < 0.05)。 logit(P)=-8.481+ 形态不规则 ×0.079+ 边界不清晰 ×0.081,ROC 曲线分析结果显示,此预测模型预测胃肠道间质瘤患者危险分度的 AUC 值为 0.906,95%CI 为 0.822 ~ 0.960,χ2 =12.186,灵敏度为 72.73%,特异度为 95.92%。结论:形态不规则、边界不清晰均属于影响胃肠道 间质瘤患者危险度分级的高危因素,据此构建相关预测模型的预测价值较好,临床可将其作为重要预测指标来对患者肿瘤危险程度进行初步 评估,进而制定胃肠道间质瘤患者的诊断、治疗措施,改善预后。
【关键词】胃肠道间质瘤;多层螺旋 CT; 影像特征;危险度