【摘要】目的：分析乳腺 X 射线摄影在早期乳腺癌筛查中的价值。方法：选取威宁彝族回族苗族自治县人民医院 2023 年 1 月—12 月诊治 的 64 例早期乳腺癌筛查患者，所有患者术前均行乳腺 X 射线摄影检查，以手术病理诊断结果为标准，分析乳腺 X 射线摄影对乳腺各病变 类型的检出情况；评价钼靶检查对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值，计算灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值；分析乳腺 良性病变与恶性病变的影像征象检出率。结果：以手术病理诊断结果为金标准，乳腺 X 射线摄影检出各类型乳腺良性病变 27 例，检出准 确率为 77.14%；检出各类型乳腺恶性病变 24 例，检出准确率为 82.76%；乳腺 X 射线摄影对乳腺良恶性病变鉴别诊断的灵敏度、特异度、 准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为 82.76%、77.14%、79.69%、75.00%、84.38%，Kappa 值 =0.594，与手术病理检验一致性中等； 乳腺恶性病变患者钙化、肿块影、结构扭曲、腋窝淋巴结、不对称的检出率均高于乳腺良性病变患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：乳腺 X 射线摄影在早期乳腺癌筛查中的价值较高，可为临床诊断提供可靠依据，值得应用。 

【关键词】乳腺 X 射线摄影；早期乳腺癌；筛查；诊断价值