【摘要】目的:比较在腕管综合征(CTS)中应用高频超声与肌电图检查的诊断价值。方法:选择单县海吉亚医院 2022 年 1 月—2023 年 6 月收治的 64 例疑似 CTS 患者为观察组,另选择同期于我院体检的健康人士 60 例作为对照组。两组均实施高频超声与肌电图检查,以手术 结果为金标准,分析两种检查方式对 CTS 的诊断效能;并比较观察组确诊患者与对照组的高频超声 [ 正中神经的横截面积(CSA)、横截面 积差(△-CSA)、横截面积比(R-CSA)]、肌电图 [ 复合肌肉动作电位(CMAP)、末端运动潜伏期(DML)、感觉神经动作电位(SNAP) 与传导速度(SCV)] 检查结果。结果:金标准显示 64 例疑似 CTS 中阳性 57 例,阴性 7 例。高频超声结果显示真阳性 54 例,真阴性 3 例; 肌电图检查结果显示真阳性 52 例,真阴性 4 例。高频超声诊断 CTS 的准确率、灵敏度略高于肌电图检查,肌电图检查的特异度略高于高频 超声,但差异均无统计学意义(P > 0.05)。观察组的 CSA、△-CSA、R-CSA 值均高于对照组(P < 0.05);观察组的正中神经腕点与肘 点 CMAP、拇指 -腕点 SNAP、拇指 -腕点 SCV 均显著低于对照组,DML 显著长于对照组(P < 0.05)。结论:在 CTS 的诊断中,采用高 频超声与肌电图检查均有一定的检出率与诊断效能,但高频超声的诊断准确率、灵敏度略高于肌电图检查,且能有效判断与健康人士的差异, 临床仍应结合患者的实际情况进行综合分析,选择最为合适的方式完善诊断,以为后续治疗提供数据基础。
【关键词】高频超声;肌电图;腕管综合征;诊断效能;横截面积;正中神经