【摘要】目的：通过 Logistic 回归分析经阴道子宫输卵管四维超声造影（4D-HyCoSy）检查造影剂逆流的危险因素，为临床预防提供 参考。方法：回顾性分析 2019 年 1 月—2023 年 11 月在浙江省人民医院毕节医院行 4D-HyCoSy 检查的 140 例不孕症患者的资料，根据 超声声像图造影剂有无逆流分为逆流组（53 例）和无逆流组（87 例），比较两组资料差异，分析 Logistic 回归分析导致造影剂逆流的影 响因素。结果：逆流组继发不孕、宫腔操作史、检查时机为经期后≤ 5 d、有宫腔粘连带、有异位妊娠史占比均高于无逆流组（P ＜ 0.05）， 双侧输卵管通畅程度相同的类型构成比（通畅 3.77%、通而不畅 24.53%、阻塞 5.66%）与无逆流组（14.94%、22.99%、2.30%）比较差 异有统计学意义（P ＜ 0.05）。Logistic 回归显示，有宫腔操作史、双侧输卵管阻塞是导致造影剂逆流的危险因素 [OR=1.966、1.729， 95%CI（1.017 ～ 3.118）（1.065 ～ 3.482），P ＜ 0.05]。结论：4D-HyCoSy 检查中造影剂逆流与宫腔操作史、双侧输卵管阻塞有密 切关系。 

【关键词】子宫输卵管造影；超声；造影剂逆流；不孕症；输卵管阻塞