【摘要】目的:探讨双参数三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死患者中的诊断效果及影像学特点。 方法:选取 2020 年 7 月—2023 年 8 月潍坊市第二人民医院收治的疑似急性脑梗死患者 132 例为对象,采用 1.5T MRI 进行头颅轴位平扫 MRI、3D-ASL 成及 DWI 检查,以血管造影结果为“金标准”,分析 3D-ASL、DWI 及二者联合检查在急性脑梗死患者中的诊断效能,并对 其影像学特点进行分析。结果:132 例入组病例经“金标准”检查确诊 74 例,确诊率为 56.06%;DWI 检出阳性病例 63 例,3D-ASL 检出阳 性病例 65 例,3D-ASL 联合 DWI 检出阳性病例 71 例;金标准下阳性患者 DWI 参数中 ADC 值和 DCavg 值均低于阴性患者(P < 0.05); 3D-ASL 联合 DWI 检查用于急性脑梗死患者中检查准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单一影像检查(P < 0.05); 74 例金标准确诊的病例中,51 例病例经 DWI 检查可见弥散受限并呈高信号,23 例患者未见异常;63 例 3D-ASL 成像可见病灶部位为低灌注, 11 例患者未见异常,高信号患者 CBF 绝对值降低。结论:3D-ASL 成像及 DWI 用于急性脑梗死患者中具有较高检出率,且二者联合检查能 提高诊断灵敏度和特异度,具有典型的影像学特点。
【关键词】双参数三维动脉自旋标记;弥散加权成像;急性脑梗死;诊断效果;影像学特点