【摘要】目的:探讨常规胸部 CT 检查在急慢性椎体骨折中的诊断价值。方法:选取 2022 年 10 月—2023 年 9 月长顺县人民医院收治 的 92 例急、慢性椎体骨折患者为研究对象,对其常规胸腹部 CT 检查图像资料进行回顾性分析,筛选出 71 个急性骨折椎体、53 个慢 性骨折椎体,同时纳入骨折椎体邻近的正常椎体 248 个,作为对照组,比较不同类型椎体的 CT 值。结果:结果显示,胸椎、胸腰交界 和腰椎 3 个区域内,骨折椎体的 CT 值均高于对照组椎体,差异有统计学意义(P < 0.05)。急性、慢性骨折椎体对应的 CT 值分别为 (236.94±42.73)和(160.11±40.78)HU,差异有统计学意义(P < 0.05)。通过 ROC 曲线分析,CT 值鉴别诊断的曲线下面积为 0.889 (95%CI:0.833 ~ 0.945),最佳截断值为 198.50 HU,灵敏度和特异度分别为 87.30% 和 83.00%。结论:在急慢性椎体骨折患者中, 常规胸腹部 CT 图像获取的椎体 CT 值高于正常椎体,且急性骨折的 CT 值稍高于慢性骨折,可将其作为骨折类型鉴别的一项参考依据, 与其他影像学特征进行综合考虑,尽早识别复杂的慢性、隐匿性骨折等特殊病例。
【关键词】骨折;压缩性;椎体骨折;CT 值;体层摄影术