【摘要】目的：探讨二维超声联合超微血管成像（SMI）技术评估老年人颈动脉斑块易损性的临床价值。方法：选取 2021 年 6 月— 2022 年 2 月于华北理工大学附属医院行超声检查发现颈动脉斑块的老年患者 119 例，分为易损斑块组（66 例）和非易损斑块组（53 例）， 均行二维超声和 SMI 检查，比较两组患者颈动脉斑块的超声特征差异，并分析不同方法对老年患者颈动脉易损斑块的诊断价值。结果：两组 间体质量指数、吸烟构成比、脉压差差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组间斑块最大厚径、位置、表面情况、内部有无强回声、内部强回 声数量、SMI 新生血管级别差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；平衡 BMI、吸烟构成比、脉压差因素后分析，除内部有无强回声外，两组间 上述其他参数差异仍有统计学意义（P ＜ 0.05）；斑块最大厚径、位置、表面情况、内部强回声数量、SMI 新生血管级别及多参数联合预测 老年人颈动脉易损斑块的受试者工作特征（ROC）曲线下面积均＞ 0.7，其中多参数联合评估的 ROC 曲线下面积最大，为 0.933，灵敏度和 特异度分别为 87.90% 和 88.70%。结论：运用二维超声联合 SMI 技术评估老年人颈动脉斑块的易损性有较高的临床价值。 

【关键词】动脉粥样硬化；易损斑块；超声特征；超微血管成像技术