【摘要】目的:分析踝关节骨折 CT 表现与踝关节骨折分型的相关性。方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2023 年 12 月在莱西市孙受卫生院 就诊的 120 例踝关节骨折患者临床资料,均行 CT 检查,以术后结果为“金标准”,确定踝关节骨折分型,观察患者踝关节骨折 CT 影像特征, 包括腓骨、后踝和骨间韧带(IOL)表现形式,分析 IOL 断裂发生率与踝关节骨折不同损伤程度的相关性,统计术后疗效。结果:CT 扫描 结果显示,120 例踝关节骨折患者存在 8 大损伤表现,其中 0 度 15 例,Ⅰ a 度 23 例,Ⅰ b 度 3 例,Ⅰ c 度 6 例,Ⅱ ab 度 45 例,Ⅱ ac 度 4 例, Ⅱ bc 度 19 例,Ⅲ度 5 例。本研究纳入的 120 例患者中,无腓骨骨折 4 例,IOL 断裂发生率为 25%(1/4);A 型骨折患者 9 例,无 IOL 断裂 发生;B 型骨折 73 例,IOL 断裂发生率为 10.95%(8/73),B 型骨折中可见Ⅰ a 度患者 22 例,Ⅱ ab 度患者 38 例;C 型骨折 34 例,IOL 断 裂发生率为 73.53%(25/34),C 型骨折中可见Ⅰ c 度患者 6 例、Ⅱ ab 患者 7 例、Ⅱ bc 度患者 14 例。Spearman 相关性分析显示,IOL 断裂 发生率与踝关节骨折不同损伤程度呈正相关(r=0.625,P < 0.05),即踝关节骨折患者 IOL 断裂发生率越高,则患者踝关节损伤程度越严重。 所有患者均采取针对性手术治疗并顺利完成,B 型骨折存在 3 例复位欠佳,内固定质量 2 例稍差;C 型存在 2 例复位欠佳,1 例稍差,其余 患者均实现骨折复位及内固定满意。结论:CT 检查可有效反映踝关节骨折损伤情况,其影像图像与骨折分型具有一定相关性,能为踝关节 骨折提供可靠参考。
【关键词】踝关节骨折;CT;骨折分型;相关性