【摘要】目的:分析儿童肺支原体肺炎(MP)患儿的临床病征及胸部 CT 影像特征联合支原体抗体(Ab)的诊断价值。方法:选取 2021 年 7 月—2023 年 7 月郧西县人民医院收治的疑似 MP 患儿 135 例。以病原学检查结果为金标准,分为感染组(n=86)和非感染组(n=49), 分析患儿临床症状与胸部 CT 影像特征、联合 MP-Ab 诊断情况以及两种检查方法的诊断价值。结果:86 例感染患儿发病初期具有发热症状 者 81 例(94.19%),剧烈咳嗽 84 例(97.67%),咽痛 5 例(5.81%),肺部湿啰音 27 例(31.40%),肺部干啰音 13 例(15.12%);肺部 CT 影像学特征以右肺及右肺下叶受累、大片实变影为主,伴有肺不张、支气管壁增厚、胸腔积液等间质性改变;感染组 MP-Ab 阳性检出率 高于非感染组(P < 0.05);临床症状与胸部 CT 影像特征联合 MP-Ab 诊断一致性较高,Kappa 值为 0.888,三者联合诊断灵敏度、特异度、 准确率分别为 95.35%、93.88%、94.81%,MP 确诊准确率高于临床病征及胸部 CT 影像特征诊断(P < 0.05)。结论:临床病征、胸部 CT 影像特征联合 MP-Ab 临床诊断儿童 MP 具有较高诊断准确率,分析三者特点可减少误诊漏诊情况发生。
【关键词】儿童肺支原体肺炎;临床病征;CT 影像特征;支原体抗体;诊断价值