【摘要】目的：观察磁共振成像（MRI）与多层螺旋 CT（MSCT）在 X 线阴性踝关节损伤诊断中的价值。方法：选取 2022 年 9 月— 2023 年 9 月盐城大丰友义医院收治的 98 例 X 线阴性疑似踝关节损伤患者，所有患者均接受 MRI 与 MSCT 检查，以手术及临床综合判断 为金标准，比较两种检查方式对 X 线阴性踝关节损伤及损伤类型的诊断结果。结果：98 例 X 线阴性疑似踝关节损伤患者经手术病理发 现 69 例踝关节损伤，29 例非踝关节损伤。与手术病理结果比较，MRI 诊断踝关节损伤结果与病理结果一致性较好（Kappa 值 =0.850）， MSCT 诊断结果与病理结果一致性一般（Kappa 值 =0.650）。MRI 检查诊断 X 线阴性踝关节损伤的灵敏度、准确率及阴性预测值分别为 97.10%、93.88%、92.59%，均高于 MSCT 检查的 85.51%、84.69%、70.59%（P ＜ 0.05）。MRI 检查对 X 线阴性踝关节不同损伤类型的诊断 符合率为 92.75%，高于 MSCT 检查的 68.12%（P ＜ 0.05）。结论：与 MSCT 比较，MRI 诊断 X 线阴性踝关节损伤的敏感性及准确性较高， 且 MRI 对损伤类型的诊断符合率优于 MSCT，可作为临床首选检查方案。

【关键词】磁共振成像；多层螺旋 CT；踝关节损伤；临床诊断；损伤类型