【摘要】目的：探讨螺旋 CT 联合 MRI 在老年胸腰椎压缩性骨折患者中的诊断价值。方法：选取 2021 年 1 月—2023 年 9 月江阴市中医骨 伤医院收治的 92 例疑似老年胸腰椎压缩骨折患者，入组病例依次完成螺旋 CT 及 MRI 检查，以手术结果为“金标准”，分析螺旋 CT、MRI 及二者联合检查的检出结果、诊断效能及影像学特征，比较不同病理结果的影像学征象。结果：92 例疑似老年胸腰椎压缩性骨折患者经“金 标准”检查确诊 57 例（61.96%）。螺旋 CT 检出阳性患者 46 例，MRI 检出阳性 49 例，螺旋 CT 联合 MRI 检出阳性 53 例；螺旋 CT 联合 MRI 用于老年胸腰椎压缩性骨折患者诊断效能高于两种方法单一检查，其中准确率差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；57 例骨折患者经 MRI 检出陈旧性骨折 16 例、新鲜骨折 41 例。在骨小梁结构紊乱、椎间盘变性、真空征等胸腰椎压缩骨折征象上，新鲜骨折患者的检出率低于陈 旧性骨折（P＜ 0.05）；在脊柱损伤出血、脊柱旁异常软组织影等胸腰椎压缩骨折征象上，新鲜骨折患者的检出率高于陈旧性骨折（P＜ 0.05）。 结论：螺旋 CT 和 MRI 用于老年胸腰椎压缩性骨折患者中能提高临床检出率，且二者联合检查能提高患者诊断效能，具有典型的影像学特征 及征象，能为后续诊疗提供影像学依据。 

【关键词】螺旋 CT；MRI；老年胸腰椎压缩性骨折；诊断价值；影像学征象