【摘要】目的：探讨研究磁共振动态增强扫描（DCE-MRI）结合弥散加权成像（DWI）在评估肝脏占位性病变中的临床价值。方法：选取 新沂市人民医院 2021 年 4 月—2023 年 4 月收治的肝脏占位性病变患者 68 例，均进行 DCE-MRI 和 DWI 检查，以病理组织学检查结果为标准， 分析单一检测和联合检测的诊断效能；比较不同病变类型检出的准确率；比较不同 b 值下表观弥散系数（ADC）变化及不同病变类型动态增 强参数变化情况。结果：DCE-MRI+DWI 检查的灵敏度和准确度分别为 96.15% 和 92.65%，均高于 DCE-MRI 单独检测的 84.62% 和 77.94%， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。DCE-MRI+DWI 检查对不同病变类型检出准确率略高于 DCE-MRI，但差异无统计学意义；不同 b 值下 ADC 值比较显示，b 分别取值为 600 s/mm2 、1 000 s/mm2 、1 500 s/mm2 时，肝脏海绵状血管瘤（良性）相比于原发性肝癌与肝转移瘤（恶性） ADC 值更高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。不同病变类型动态增强参数比较显示，肝脏海绵状血管瘤（良性）动态增强参数比原发性 肝癌与肝转移瘤（恶性）低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：DCE-MRI+DWI 检查在评估肝脏占位性病变中具有重要临床价值，可 提高诊断效能和准确率，为临床治疗提供重要依据。 

【关键词】肝脏占位性病变；动态增强扫描；弥散加权成像；肝脏海绵状血管瘤；诊断效能