【摘要】目的：探究三维动脉自旋标记（3D-ASL）成像技术评估缺血性脑梗死患者脑血流灌注改变的应用价值。方法：选取 2021 年 7 月— 2023 年 10 月重庆市永川区人民医院收治的缺血性脑梗死患者 64 例作为梗死组，同时选取 64 例健康志愿者作为健康组，均行常规磁共振成 像（MRI）、磁共振血管成像（MRA）、弥散加权成像（DWI）、3D-ASL 检查，分析异常灌注情况。结果：梗死组的正常灌注占比、平均 rCBF 值均低于健康组（P ＜ 0.05）；脑梗死灌注异常患者患侧 DWI 高信号区及周边低灌注区 3、6、9、12 点钟方向感兴趣区（ROI）的 ASL-CBF 值均低于对侧，且患侧 DWI 高信号区的 ASL-CBF 值低于同侧周边低灌注区 3、6、9、12 点钟方向 ROI（P ＜ 0.05）；治疗后， 脑梗死灌注异常患者 DWI 高信号区与治疗前比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；周边低灌注区 3、6、9、12 点钟方向 ROI 的 ASLCBF 值均高于治疗前（P ＜ 0.05）；梗死组的 3D-ASL 灌注异常检出率高于 DWI（P ＜ 0.05）；健康组的 3D-ASL、DWI 灌注异常检出 率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；脑梗死灌注异常患者 3D-ASL 图显示灌注异常面积大于 DWI（P ＜ 0.05）。结论：3D-ASL 技 术可良好评估缺血性脑梗死患者的脑血流灌注改变，筛查脑梗死患者的脑血流灌注异常状态，具有积极意义。 

【关键词】三维动脉自旋标记成像技术；缺血性脑梗死；脑血流灌注