【摘要】 目的:探讨应用球囊跟踪辅助技术推送导管通过迂曲、痉挛挠动脉,完成经桡动脉介入治疗 (transradial intervention,TRI) 的安全性及有效性。方法:选取 2016 年 11 月—2019 年 6 月行 TRI 的 1251 病例中,28 例患者沿 PTCA 导丝同时推送导管及球囊通过桡动脉痉挛、迂曲嵌顿部位,通过迂曲、痉挛段后退出 PTCA 导丝及球囊,更换 J 型导丝,完成造影和介入治疗操作。结果:28 例患者(男性 12 例,女性 16 例),应用球囊跟踪辅助技术,26 例成功完成冠状动脉造影,7 例(70%) 患者随后完成 PTCA 及植入冠脉支架植入治疗。失败 2 例(由于环形迂曲导管无法跟进),所有患者术后即刻造影显示无造影剂外渗,术后即刻至术后 3 d 内无穿刺点出血、前臂血肿、迷走反射及假性动脉瘤,术后监测血压良好。结论:球囊跟踪辅助技术是一种解决经桡动脉冠脉介入治疗中因桡动脉痉挛、迂曲及损伤后无法送入导管的有效方法,有助于治疗顺利完成。
【关键词】 冠状动脉介入;冠状动脉造影;桡动脉;球囊