【摘要】目的：探究四维超声子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症的临床价值。方法：选取 2022 年 1 月—2023 年 10 月在常熟市第一 人民医院就诊的疑似输卵管性不孕症患者 76 例，所有患者均进行四维超声子宫输卵管造影检查，以腹腔镜检查结果金标准，分析四维超 声子宫输卵管造影诊断结果，并观察不良反应发生率。结果：腹腔镜检查输卵管阻塞 25 例，通而不畅 17 例，通畅 34 例，四维超声子宫 输卵管造影检查输卵管通畅性的准确率为 92.11%（70/76）；76 例疑似输卵管性不孕症患者经腹腔镜检查输卵管性不孕症阳性 42 例，阴 性 34 例；四维超声子宫输卵管造影检出阳性 44 例，阴性 32 例，四维超声子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症的灵敏度为 95.24%，特 异度为 88.24%，准确率为 92.11%，与腹腔镜检查结果一致性较好（Kappa 值 =0.712）；四维超声子宫输卵管造影检查的不良反应发生率 28.95% 显著低于腹腔镜检查的 55.26%（P ＜ 0.05）。结论：四维超声子宫输卵管造影操作简便、安全性佳，对输卵管性不孕症有较高的 诊断价值。 

【关键词】不孕症；超声造影；腹腔镜；输卵管通畅性；准确率