【摘要】目的：探讨磁共振成像（MRI）、多层螺旋 CT（MSCT）检查联合诊断踝关节隐匿性骨折的临床价值。方法：选取 2021 年 1 月— 2023 年 6 月铜仁市中医医院收治的 83 例疑似踝关节隐匿性骨折患者，均行 MRI、MSCT 检查，并以关节镜检查为金标准，统计不同方法 检出踝关节隐匿性骨折情况及诊断效能；采用 Kappa 检验验证不同方法诊断踝关节隐匿性骨折与金标准的一致性，并统计骨折分布情况。 结果：83 例疑似患者经关节镜确诊 56 例，其中 MRI 检出 53 例，阳性率为 94.64%（53/56）；MSCT 检出 52 例，阳性率为 92.86%（52/56）； 联合检查检出 55 例，阳性率为 98.21%（55/56）；MRI、MSCT 联合检查诊断踝关节隐匿性骨折灵敏度、准确率高于两者单一检查，阴 性预测值高于 MSCT 检查（P ＜ 0.05）；Kappa 检验显示，MRI 诊断与金标准的一致性尚可（Kappa 值 =0.653），MSCT 诊断与金标准 的一致性尚可（Kappa 值 =0.630），联合检查诊断与金标准的一致性极好（Kappa 值 =0.918）；56 例隐匿性踝关节骨折主要分布在腓骨 下段、胫骨下段、距骨、跟骨等位置。结论：MRI 与 MSCT 在踝关节隐匿性骨折诊断中具有一定价值，联合检查可提高诊断准确性，便 于骨折患者的精准治疗，更好改善关节功能。 

【关键词】踝关节隐匿性骨折；磁共振成像；多层螺旋 CT；诊断价值