【摘要】目的：观察原发性肝癌采用磁共振动态增强（DCE-MRI）联合弥散加权成像（DWI）诊断的效果。方法：选取徐州市铜山区人 民医院影像科 2019 年 11 月—2023 年 11 月期间接收的 56 例疑似原发性肝癌患者，所有患者手术前均进行 DCE-MRI 以及 DWI 检查，记 录不同肝脏病变类型患者 b 值 =800 s/mm2 时的表现弥散系数（ADC）值；以手术病理结果为金标准，评估原发性肝癌采取 DCE-MRI、 DWI 单独诊断及联合诊断的效果。结果：（1）56 例疑似原发性肝癌患者手术病理结果显示原发性肝癌 34 例、肝脏海绵状血管瘤 13 例、 肝囊肿 9 例。（2）原发性肝癌 ADC 值低于肝脏海绵状血管瘤、肝囊肿，肝脏海绵状血管瘤 ADC 值低于肝囊肿，差异均有统计学意义 （P ＜ 0.05）。（3）手术病理结果显示恶性与良性分别为 34 例、22 例；DCE-MRI 检出恶性 27 例、良性 29 例；DWI 检出恶性 29 例、良 性 27 例；联合检查检出恶性 35 例、良性 21 例；联合检查诊断原发性肝癌的灵敏度 97.06%、准确率 94.64%、阴性预测值 95.24% 均明显高 于 DCE-MRI、DWI 单一检查（P ＜ 0.05）。结论：原发性肝癌临床诊断期间应用 DCE-MRI 联合 DWI 检查体现出了较好准确性，能够准确 鉴别各种类型肝脏病变，可为临床后续诊治工作开展提供可靠、科学的影像学依据。 

【关键词】原发性肝癌；诊断；磁共振动态增强；弥散加权成像