【摘要】目的：探讨螺旋 CT 三维成像对膝关节退行性骨关节病的诊断价值和影像学特征。方法：回顾性选取 2020 年 1 月—2023 年 7 月在 上海市浦东新区南汇新城镇社区卫生服务中心就诊膝关节退行性骨关节病患者 60 例，均在医联体上海市第六人民医院东院行高频超声和螺 旋 CT 三维成像检查，以关节镜检查结果为金标准，观察并比较两种检查方法对膝关节病变以及病变程度的检出情况。结果：60 例患者中， 关节镜检出关节积液 60 处、滑膜改变 66 处、软骨改变 68 处、半月板变性 65 处、骨质改变 71 处、游离体 59 处；高频超声分别检出 60 处、 56 处、56 处、54 处、45 处及 53 处；螺旋 CT 三维成像分别检出 55 处、58 处、44 处、44 处、56 处及 55 处，螺旋 CT 三维成像对骨质改变 的检出率高于高频超声（P ＜ 0.05），对软骨改变和半月板改变的检出率低于高频超声（P ＜ 0.05），其余检出率比较差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。关节镜诊断 1 级病变 1 例、2 级病变 24 例、3 级病变 25 例、4 级病变 10 例。高频超声诊断 1 级 1 例，2 级 23 例，3 级 26 例， 4 级 10 例；螺旋 CT 三维成像诊断 1 级 1 例，2 级 25 例，3 级 25 例，4 级 9 例；高频超声和螺旋 CT 三维成像对不同等级的膝关节退行性骨 关节病诊断灵敏度、特异度和准确率比较差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：膝关节退行性骨关节病应用螺旋 CT 三维成像和高频超 声诊断各具优势，具体可根据临床实际选择。 

【关键词】膝关节退行性骨关节病；螺旋 CT 三维成像；高频超声