【摘要】目的：分析多层螺旋 CT（MSCT）鉴别诊断甲状腺病变良恶性的价值。方法：选取 2020 年 10 月—2023 年 11 月桓台县起凤镇 中心卫生院收治的 70 例甲状腺病变患者，均接受 MSCT 检查，以病理检查为“金标准”，分析 MSCT 检查甲状腺病变的结果，比较良恶 性甲状腺病变的影像学特征。结果：70 例患者中，病理结果恶性 48 例，良性 22 例，MSCT 共检出 46 例恶性，21 例良性；MSCT 鉴别甲 状腺病变良恶性的灵敏度为 93.75%（45/48）、特异度为 95.45%（21/22）、准确率为 94.29%（66/70）、阴性预测值为 87.50%（21/24）、 阳性预测值为 97.83%（45/46）；Kappa 检验显示：MSCT 与“金标准”的一致性良好（Kappa 值 =0.871，P ＜ 0.05）；恶性病变的数目 单发占比为 72.92%（35/48）、边界模糊占比为 83.33%（40/48）、形态不规则占比为 77.08%（37/48）、钙化呈颗粒状占比为 68.75%（33/48）， 高于良性病变的 31.82%（7/22）、27.27%（6/22）、36.36%（8/22）、27.27%（6/22）（P ＜ 0.05）。结论：MSCT 可有效诊断出甲状 腺病变的良恶性，且不同性质病变的影像学特征存在一定差异。

【关键词】甲状腺病变；良性；恶性；多层螺旋 CT