【摘要】目的：探讨乳腺超声 BI-RADS 4 类在乳腺癌患者良恶性鉴别中的应用价值。方法：回顾性分析 2023 年 1 月—10 月在盐城市妇 幼保健院治疗的 50例乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类乳腺结节患者的临床资料，均实施乳腺超声检查，以病理检查结果为金标准， 分析乳腺超声对乳腺结节良恶性的诊断效能，对比良恶性结节的超声征象。结果：病理结果显示，恶性 14 例，良性 36 例；乳腺超声检查 显示，恶性 15 例，良性 35 例，乳腺超声检查的灵敏度为 85.71%、特异度为 91.67%、准确率为 90.00%，Kappa 值 =0.849，与病理检查结 果一致性良好；恶性结节与良性结节在年龄、单发或多发、内部回声、后方回声方面差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但恶性结节直径 大于良性结节，且形态、边缘、高回声声晕、微钙化、汇聚征、弹性评分、血流分布等与良性结节相比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：乳腺超声 BI-RADS 4 类在乳腺良恶性鉴别中的应用效果显著，良恶性病灶具有不同的超声影像特征，能提高对乳腺癌的诊断效能。 

【关键词】BI-RADS 4 类；乳腺结节；良恶性；超声